Премьер Дональд Туск обязал министра здравоохранения представить отчет о состоянии системы здравоохранения Польши и план ее исправления. Причиной стали углубляющийся кризис в системе здравоохранения и скандал в варшавской Южной больнице в связи с высокими заработками отдельных специалистов.

Первые идеи по модернизации системы здравоохранения были представлены Минздравом сегодня на пресс-конференции, сообщает tvn24.pl.

Как заявила министра Jolanta Sobierajska-Grenda, цель на ближайшее время – повышение безопасности пациентов и восстановление доверие к системе.

– Во-первых, речь идёт о так называемых зарплатных "потолках". Сегодня нам нужны полные данные, надёжный анализ и конкретные решения. Первый шаг уже сделан: принят закон, который позволит собирать данные на основании номера PESEL или номера права на осуществление профессии, – сказала министр.

По её словам, документ сейчас ожидает только подписи президента. Минздрав также планирует ввести максимальные уровни оплаты труда – как для отдельных работников, так и в части общих расходов больниц на зарплаты из средств Национального фонда здравоохранения.

Sobierajska-Grenda сообщила, что сейчас доля расходов на зарплаты в бюджетах больниц из средств NFZ в среднем составляет 81,3%. До конца августа Минздрав ждёт рекомендаций от Агентства оценки медицинских технологий и тарифов. Они должны учитывать семь уровней больниц, действующих сегодня в системе, и специфику каждой из них.

– С этими рекомендациями мы сможем выйти к директорам больниц и владельцам медицинских учреждений, которые часто спрашивают, как на самом деле должна выглядеть структура их расходов, – пояснила министр.

Для отдельного медицинского работника Минздрав предлагает исходную ставку до 240 злотых брутто в час. Как уточнила Собераньска-Гренда, этот показатель будет использоваться как пересчётный коэффициент для полной ставки.

Проверка договоров с внешними компаниями

Отдельный блок изменений касается сотрудничества больниц с внешними компаниями. Министр объявила о начале полной проверки так называемых "чемоданных схем" и подчеркнула, что дальше не будет согласия на заключение больницами договоров с такими структурами.

Следующим шагом должна стать прозрачность результатов конкурсов на оказание медицинских услуг.

– Мы хотим, чтобы больница или другое медучреждение, работающее за деньги Национального фонда здравоохранения, публично сообщало, за сколько и на каких условиях наняло предпринимателя для оказания медицинских услуг, – заявила Sobierajska-Grenda.

Реальные графики работы медиков

Минздрав также планирует ввести так называемые реальные графики работы через систему NFZ.

Медицинский работник должен будет быть трудоустроен минимум на полставки в одной больнице. Если он захочет работать и в других учреждениях, ему потребуется согласие работодателя, который будет считаться его основным местом работы.

Центральная e-регистрация и новая e-очередь

Еще одно направление реформ – ускорение внедрения центральной электронной регистрации. Кроме того, Минздрав намерен создать новый инструмент – центральную электронную очередь.

– Мы не согласны на пробелы в системе, которые позволяют вмешиваться в порядок приёма пациентов, – подчеркнула министр.

По ее словам, никто не должен получать помощь вне очереди.

– Все пациенты одинаково важны, а их здоровье не может оцениваться по каким-либо критериям значимости, – заявила Sobierajska-Grenda.

Она пообещала, что расширение центральной электронной регистрации завершится не за четыре года, как планировалось ранее, а за два. До конца 2027 года система должна охватить 39 медицинских специализаций. Каждый визит будет виден в системе: пациент сможет проверить запись, перенести её, отменить и тем самым освободить время для другого человека.

Пациент будет видеть свое место в очереди

Центральная электронная очередь, по словам министра, должна обеспечить запись в больницы на плановые процедуры.

– Каждый пациент будет видеть свой номер в очереди и получать подсказку, где можно быстрее пройти процедуру. Он также сможет выбрать учреждение, которое, по его мнению, выполнит её наилучшим образом, – сказала Sobierajska-Grenda.

Запуск этого решения Минздрав планирует до конца 2026 года.

Реорганизация больниц

Глава Минздрава также заявила, что система больше не может игнорировать демографические изменения и нарастающие финансовые проблемы.

– В том числе поэтому мы направили более миллиарда злотых из Медицинского фонда на реорганизацию больниц, – сказала Sobierajska-Grenda.

По её словам, первый консолидационный запрос она получила в пятницу от Медицинского университета в Познани. Министр выразила надежду, что вскоре появятся и следующие заявки.

Набор заявок начался 1 июля и продлится до конца октября. Итоги конкурса планируется объявить уже в первом квартале следующего года.

Повятовые центры здоровья

Sobierajska-Grenda говорила и о развитии концепции повятовых центров здоровья, которые должны обеспечивать помощь в экстренных случаях. Сейчас проект находится на этапе общественных консультаций.

Равный доступ к лечению и штрафы до миллиона злотых

Отдельно глава Минздрава подчеркнула, что все пациенты имеют право на равный доступ к лечению – в соответствии со своими медицинскими потребностями, а не благодаря знакомствам или неформальному влиянию.

– Недопустимо по-разному относиться к пациентам. Каждое медицинское учреждение обязано противодействовать любым формам дискриминации и обеспечивать равное обращение, – заявила Sobierajska-Grenda. По её словам, если выяснится, что учреждение закрывает глаза на такие практики, его ждут серьёзные санкции. Министр  предупредила, что штрафы могут достигать даже миллиона злотых.

Заглавная фотография: Ministerstwo Zdrowia / x.com